Раз и два — и в космос?!

Мифы и реальность лечения онихомикоза.

27 июн 2019, 12:59
Как-то врач-дерматолог Александр Шаптилей (клиника «Академия здоровья») рассказал нам вот такую историю:
«Однажды пришёл ко мне пациент с грибком ногтей. По-научному называется — онихомикоз („оних“ — гриб, „микоз“ — ноготь с древнегреческого)
 
— Показывайте, — говорю.

Мужчина, лет сорока-сорока пяти, полный, с явным излишком веса, пыхтя, сопя, стаскивает с ног ботинки, носки и предъявляет ногти. Я смотрю и вижу, что это уже не грибок, это гриб полноценный, даже не один — целая плантация. На правой ноге три пальца поражено, на левой — все пять. Ногти вспухли, пожелтели, отслаиваются.

 — Да как же вы, батенька, так себя запустили? — спрашиваю сочувственно.

 — Не запускал я, — обижается мужик. — Лечился вовсю. И уксус, и яйцо вареное, и даже эту — как в рекламе — мазал не жалел. Три тюбика извёл! Только хуже.
Произнес он эту тираду нервно, на повышенных тонах. А в конце истерично добавил:

 — Паразиты вы все доктора, вшивые, и медицина эта ваша вся… — и дальше вставил неприличное слово.

Хотел я было попрощаться с пациентом этим интеллигентно, как врачебная этика предписывает. Но, пожалел: человек вроде взрослый и, похоже, образованный, но довел себя безумным самолечением до состояния полной прострации — дезориентации во времени и пространстве. Грибок ногтей — болезнь „не эстетичная“, неприятная. Но главное — опасная, с последствиями. Из пораженного ногтя грибы неизбежно проникают в кровоток и лимфатическое русло, подрывают изнутри иммунитет человека. Так что собрал, что называется, волю в кулак и мы принялись за системное лечение…»

Этот рассказ врача стал поводом для нашего разговора.



 — Александр Викторович, много ли людей обращаются по поводу онихомикоза?

 — Немало. По статистике — каждый десятый пациент обращается к дерматологу с грибком ногтей. Причем у мужчин он встречается значительно чаще, чем у женщин.

 — Насколько своевременно обращаются заболевшие к врачу?

— Чаще всего с большим опозданием, когда болезнь уже вовсю прогрессирует. Связано это с множеством факторов. Поначалу заболевшие полагают — само пройдет, потом надеются на разрекламированные препараты: намазал — и назавтра в космос! Но всё оказывается не так просто: ногтевой грибок не выводится на раз-два-три. А тут еще и моральные страдания примешиваются — всю эту «красоту» не откроешь чужому взору: вот и «загоняют» ноги в носки, в закрытую обувь, руки в перчатки, тем самым усугубляя распространение болезни, создавая возбудителю «комфортную среду» для размножения.

Когда хирургическим путем без терапевтического лечения удаляют поврежденный грибком ноготь, на его месте начинает расти такой же зараженный. Происходит это потому что споры грибка уже проникли в кровь человека. Даже сильный иммунитет не способен полностью уничтожить колонию грибов, поселившуюся в ногте. Большая часть чужаков уничтожается лимфоцитами и другими иммунными клетками, однако эта постоянная борьба с инфекцией неизбежно оттягивает на себя силы и энергию организма, что подтачивает здоровье человека и сказывается на его способности сопротивляться другим патогенам.

 — Что является причиной появления онихомикоза?

 — А вот это самый важный вопрос! Именно он является ключевым для правильного лечения. Антропонозный (или человеческий микоз) вызывается чаще всего тремя видами микроорганизмов: дерматофиты — самые распространенные, затем дрожжеподобные грибы и плесени. В 10–20% случаев микоз поражает и ноги, и руки! А в 5%-10% случаев он носит, так называемый, комбинированный характер, когда ногти поражены несколькими видами микроорганизмов. Диагностика ногтевого грибка основана на клинических проявлениях, данных микроскопии пораженных тканей и идентификации культур микроорганизмов, выделенных из них. И уже опираясь на данные, полученные в результате медицинского исследования, врач-дерматолог назначит лечение.

При этом, надо понимать, что есть целый ряд дополнительных факторов риска, усугубляющих и даже провоцирующих появление онихомикоза. К таким факторам относятся сахарный диабет, нарушение кровоснабжения конечностей (варикозная болезнь, синдром Рейно, ревматическое поражение сосудов), иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, наличие грибковых инфекций на коже и во внутренних органах, травматические поражения ногтевых пластин и прилегающих тканей, профессиональные риски.
При лечении всё это необходимо учитывать.

 — Как лечится онихомикоз?

 — В каждом индивидуальном случае подбирается противогрибковый антибиотик с поддержкой иммунного препарата. Ну, и скажите, как это всё лечение можно обеспечить на своё личное усмотрение?

 — Так что с онохомикозом никаких «раз-два — и в космос»?

 — Конечно! Только обращение к врачу, только хорошая диагностика и системное лечение.


Подробнее узнать о клинике и её услугах можно на сайте «Академии Здоровья».

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Только для совершеннолетних!

Лицензия № ЛО-29-01-002642 от 22 февраля 2019 года выдана Министерством здравоохранения Архангельской области. 
*На правах рекламы
Скрыть комментарии